忽视血糖管理，七旬老人险遭中风，医生提醒：高血糖预防重于治疗

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 朱芊芊 钟艳 蔡荞羽

(资料图片)

患上糖尿病多年，身体没有难受的感觉，是不是就不用管血糖？72岁的李奶奶就因抱有这样的想法，8年糖尿病未规律服药，长期放任高血糖，出现下肢乏力，险些诱发中风。

9月5日，长沙市第三医院老年病科医生提醒，糖尿病是“沉默的杀手”，很多时候身体并无明显痛感伤害却在持续发生，高血糖的预防远比后期治疗更加重要。

案例：无视血糖信号，老人出现脑梗前兆

72岁的李奶奶确诊糖尿病已有8年，可她总觉得身体没有不舒服，血糖偏高一点无关紧要，一直没有规律服用降糖药物。直到上个月，李奶奶双腿日渐乏力，连抬腿走路都变得十分困难，家人赶忙将她送往长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）老年病科就诊。

检查结果令人揪心，李奶奶血糖数值高达HI，脑血管CT提示已经出现损伤，下肢乏力正是长期血糖控制不佳带来的脑梗前兆。

老年病科十一病室主任付丽介绍，临床上不少糖尿病患者和李奶奶情况相似，自我感觉没有症状，便放松了对病情的管控。糖尿病被称作“沉默的杀手”，高血糖会悄无声息损伤人体血管、神经以及多个脏器，诱发多重并发症。大血管发生病变，可引发冠心病、脑卒中、动脉硬化；微血管受损，会造成视网膜病变、肾病、神经病变；患者还会面临更高感染风险，伤口难以愈合，反复出现皮肤、尿路感染等问题。

入院之后，医护团队为李奶奶定制了个性化控糖方案，细致开展健康宣教，指导她科学管控血糖。经过一个月规范治疗与自我管理，李奶奶血糖回归正常区间，下肢乏力的症状基本消失。“平时没觉得有什么异样，一旦出问题，造成的后果都特别严重。”亲身经历过后，李奶奶对控糖有了深刻体会。

提醒：科学做好四件事，守住血糖安全线

付丽表示，糖尿病暂时无法根治，但通过科学自我管理，能够稳定病情、规避并发症，日常可以从饮食、运动、监测、用药四个方面做好防护。

饮食切忌凭感觉，控糖不只是少吃甜食。日常饮食做到定时定量，每餐保持七八分饱。主食定量，优先选择全谷物、豆类；每日摄入蔬菜500克，深色蔬菜占一半以上；适量食用水果，搭配奶类、大豆、鱼禽肉蛋，减少肥肉与腌熏加工肉类，严控油盐糖摄入。

坚持适度运动助力稳血糖，老年糖友可选择散步、太极拳、广场舞等温和项目。每次运动30—45分钟，每周不少于5次，建议放在饭后一小时开展，避开空腹运动防止低血糖，运动强度循序渐进。

血糖监测不能等难受才测。每周至少监测2至3次空腹及餐后2小时血糖，做好数值、饮食和运动情况记录；每三个月复查糖化血红蛋白，掌握长期血糖真实情况。用药务必遵从医嘱，不可擅自停药。同时熟知药物不良反应，学会识别低血糖，随身携带糖果应急。

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来源：三湘都市报